Mal di schiena: come prevenire il dolore

Cosa può provocare il mal di schiena?

Il mal di schiena, soprattutto quello a livello lombare, è molto comune e spesso migliora spontaneamente nel corso di qualche settimana.1

Nel mal di schiena, le cause possono essere diverse come, ad esempio:

  • una lesione dovuta a uno stiramento muscolare;1
  • lo scivolamento di un disco;1
  • malattie come la spondilite anchilosante, un disturbo infiammatorio cronico che colpisce la colonna vertebrale.1,2

In caso di dolore alla schiena, altre cause includono:3

  • poca attività fisica;
  • aumento di peso;
  • stress;
  • età;
  • alcune attività professionali, come quelle che coinvolgono il sollevamento di carichi;
  • familiarità.

Esercizi e sport per la schiena

Se soffri di mal di schiena è importante restare attivi e continuare a condurre le proprie attività quotidiane per contrastare il mal di schiena con l’attività fisica.1 L’attività fisica può aiutare a prevenire il mal di schiena e a ridurre il dolore.4 Tuttavia, è bene ricordare che alcuni sport possono peggiorare il mal di schiena, ad esempio praticare la mountain bike su un terreno accidentato può causare frizione e compressione della colonna vertebrale.5 Anche il sollevamento pesi può avere un impatto sulla tua schiena, soprattutto in persone di mezza età a causa dell’assottigliamento dei dischi vertebrali che avviene con l’avanzare dell’età, così come il golf che richiede una forte rotazione della schiena.5 Pertanto, se soffri di mal di schiena, prima di intraprendere uno sport chiedi sempre il parere di un medico.

In generale, alcuni esempi di sport contro il mal di schiena sono:

  • camminare o nuotare per potenziare la muscolatura che sostiene la schiena, senza esercitare tensione o sottoporla a strappi;4
  • yoga e pilates per migliorare la flessibilità e rafforzare i muscoli della schiena.4

Lo stretching contro il mal di schiena

Alcuni esercizi per la schiena possono essere condotti anche a casa per prevenire o alleviare il mal di schiena.4 Esempi di esercizi di stretching per la schiena sono:

  • allungamenti del bacino: inginocchiarsi appoggiandosi sui quattro arti, con le ginocchia in linea con i fianchi e le mani in linea con le spalle. Portare lentamente il bacino indietro cercando di sedersi sui talloni e mantenendo la curva naturale della colonna vertebrale. Restare nella posizione di allungamento per il tempo di un respiro profondo (almeno 20 secondi) e ritornare nella posizione di partenza. Fermarsi se si sente dolore e ridurre l'allungamento. Ripetere l'esercizio da 8 a 10 volte.4
  • rotazione delle gambe: stendersi con la pancia in alto (supini) e appoggiare la testa su un cuscinetto piatto o su un libro. Piegare le gambe (flesse), tenere i piedi a terra, unire le ginocchia e ruotarle lentamente da un lato verso il pavimento, tenendo le spalle aderenti al suolo. Mantenere l'allungamento per il tempo di un respiro profondo (almeno 20 secondi) e ritornare alla posizione dipartenza. Ripetere l'esercizio da 8 a 10 volte, alternando i lati.4
  • estensioni della schiena: stendersi con la pancia a terra (proni) e appoggiarsi sui gomiti. Inarcare la schiena spingendo verso il basso con le mani. Inspirare e mantenere il respiro da 5 a 10 secondi. Ritornare alla posizione di partenza. Ripetere l’esercizio da 8 a 10 volte.4

Mal di schiena e sovrappeso

Il mal di schiena e il sovrappeso sono tra loro correlati, infatti diversi studi hanno mostrato che il sovrappeso e l’obesità aumentano il rischio di sviluppare il dolore alla schiena, soprattutto nelle donne.6

La relazione tra mal di schiena e sovrappeso può essere associata a differenze nella distribuzione della massa grassa corporea o alla proporzione con la massa magra corporea.7 Pertanto, se soffri di mal di schiena potrebbe essere utile rivolgersi a un professionista per dimagrire e ridurre il peso in eccesso.4

Mal di schiena causato dalla cattiva postura

La postura è definita come “la posizione del corpo o il modo in cui si posizionano gli arti quando si è in piedi o seduti”.8 Per quanto riguarda il mal di schiena per cattiva postura, l’impiego di una cattiva postura per tempi prolungati può avere come risultato un’eccessiva tensione a livello delle vertebre lombari: ad esempio, una postura con protrusione in avanti della testa può sollecitare i muscoli estensori del collo, così come un disallineamento della spina dorsale può influire sulla forza dei muscoli della schiena e sull’ampiezza di movimento delle spalle.9

Come si deve tenere la schiena quando si solleva un carico?

Quando sollevi un carico, per evitare di comprimere i dischi della colonna vertebrale o di stirare la schiena puoi:10

  1. mantenere un’ampia base di supporto allargando i piedi all’altezza delle spalle;
  2. accovacciarti e piegare solo le anche e le ginocchia;
  3. mantenere una buona postura guardando avanti e mantenendo la schiena dritta, il petto in fuori e le spalle all’indietro;
  4. sollevarti lentamente usando le anche e le ginocchia, non la schiena che non deve piegarsi o ruotare mentre sollevi il peso;
  5. tenere il carico il più vicino possibile al corpo, al livello dell’ombelico;
  6. utilizzare i piedi per cambiare direzione compiendo piccoli passi.

Come alleviare il mal di schiena a letto

Il materasso per prevenire il mal di schiena dovrebbe essere sufficientemente rigido da sostenere il corpo, supportando il peso delle spalle e del bacino, in modo da mantenere dritta la colonna. Se il materasso è troppo morbido, inserire sotto una tavola rigida (l'ideale è 2 cm di spessore). La testa deve essere sostenuta da un cuscino e il collo non deve trovarsi in posizione angolata.4

Fonti

  1. NHS. Back pain: Overview (https://www.nhs.uk/conditions/back-pain/ - ultimo accesso maggio 2023).

  2. Wenker, K. J. & Quint, J. M. Ankylosing Spondylitis. in StatPearls (StatPearls Publishing, 2023).

  3. NIH. Overview of Back Pain (https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain - ultimo accesso maggio 2023).

  4. ISS. Mal di schiena (https://www.issalute.it/index.php/la-salute-dalla-a-alla-z-menu/d/dolore-alla-schiena - ultimo accesso maggio 2023).

  5. MedlinePlus. Back pain and sports (https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000519.htm - ultimo accesso luglio 2023).

  6. Frilander, H. et al. Role of overweight and obesity in low back disorders among men: a longitudinal study with a life course approach. BMJ Open 5, e007805 (2015).

  7. Shiri, R., Karppinen, J., Leino-Arjas, P., Solovieva, S. & Viikari-Juntura, E. The Association Between Obesity and Low Back Pain: A Meta-Analysis. Am. J. Epidemiol. 171, 135–154 (2010).

  8. Kripa, S. & Kaur, H. Identifying relations between posture and pain in lower back pain patients: a narrative review. Bull. Fac. Phys. Ther. 26, 34 (2021).

  9. Lu, L. et al. Effective Assessments of a Short-Duration Poor Posture on Upper Limb Muscle Fatigue Before Physical Exercise. Front. Physiol. 11, 541974 (2020).

  10. Proper Lifting Technique (https://myhealth.alberta.ca/Health/pages/conditions.aspx?hwid=hw206944 - ultimo accesso maggio 2023).